Gestion de sinistres
Notre expertise en gestion de sinistres n’est pas simplement un service que nous offrons, c’est un savoir-faire ancré dans notre ADN. Forts d’une expérience substantielle au sein du département des prestations, nous avons développé des compétences spécialisées pour naviguer à travers les subtilités complexes du domaine de l’assurance.
Nous savons que beaucoup de nos clients ne maîtrisent pas le domaine de l’assurance qui est un univers complexe avec ses propres règles et nuances. Malheureusement, cette méconnaissance est parfois exploitée par les compagnies d’assurance. Elles peuvent tenter de réduire des prestations en espérant que le client n’ait pas la connaissance ou la confiance nécessaire pour contester les décisions prises.
Ce que nous apportons, c’est bien plus qu’une simple gestion administrative des sinistres.
Ce que nous apportons, c’est bien plus qu’une simple gestion administrative des sinistres.
Nous offrons une bouée de sauvetage pour les clients qui se sentent souvent isolés dans ce processus. Notre équipe ne se contente pas de traiter des documents ; nous nous positionnons comme des défenseurs de vos droits, en vous offrant une voix forte lorsque vous pourriez hésiter à contester une décision injuste de votre assurance
Ce service s’articule autour de plusieurs étapes bien distinctes
Étape 1
Évaluation initiale du dossier
Objectif : Comprendre la nature du sinistre, les circonstances et examiner tous les documents pertinents fournis par le client.
Actions : Collecte des détails du sinistre, analyse des documents d’assurances, juridiques et justificatifs. Etablissement d’une base de compréhension complète.
Étape 2
Revue de la décision de l’assureur (si existante)
Objectif : Dans le cas où l’assureur a déjà refusé ou diminué des prestations, examiner les raisons sous-jacentes et déterminer la viabilité d’un appel ou d’une contestation.
Actions : Analyse des motifs du refus ou de la réduction, identification des points contestables, collecte de preuves supplémentaires pour étayer la demande de révision.
Étape 3
Développement de la stratégie à adopter
Objectif : Élaborer une stratégie de gestion du sinistre, définissant les actions à entreprendre pour maximiser les chances de succès, que ce soit par la négociation avec l’assureur ou par un recours juridique.
Actions : Consultation avec des experts pertinents (juristes, experts médicaux), identification des faiblesses dans la position de l’assureur, et élaboration d’un plan d’action détaillé.
Étape 4
Mise en ouvre de la stratégie et suivi
Objectif : Mettre en œuvre la stratégie élaborée, que cela implique des négociations, une médiation, une procédure d’appel, ou des actions légales. Assurer un suivi rigoureux pour garantir une gestion proactive et efficace du sinistre.
Actions : Engager des communications avec l’assureur, préparer les documents juridiques le cas échéant, participer aux audiences d’appel si nécessaire, et assurer une communication continue avec le client pour le tenir informé de chaque étape.
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